与癌共舞二年，老公8月17日走了。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 08:45:16


	10-9	11-20 , O9 @' @5 a( e/ v5 E	12-5 * D2 p+ I, M/ H* B
项目名称	结果 0 n0 W( Q9 U! y, \	结果 ; M2 ^+ {7 s4 [0 A# F1 O9 w	结果 / U: ^( V- I3 W$ f1 J6 @
总胆红素	18 1 [7 \|; q4 T8 Q) I' N- r	16! K" ~7 i7 R# K! ^% Y7 V+ w: R	16.3 4 g+ c% S5 l. y+ q5 }	umol/L 4 [- f, ]- o$ v: ^: H: Y7 ?3 W) B& l* q	0-24
直接胆红素	7 % g$ v/ f. v( _5 V# U) J	6 9 a+ V) u1 R; p+ y' a* \|9 L	3.9+ H& t; d; J$ I9 g7 M	umol/L 9 w1 d1 L6 g* e% F5 ~* p& i	0-5
间接胆红素	11 : B' F$ H* U2 s+ g Z1 a	10 5 p3 }) B2 s7 t4 ]: U! J	12.4 & s( B- S, l/ E% q! H	umol/L 4 k( a7 u- C$ {' A5 O	2-19
总蛋白	88 $ w1 T% {6 ^9 c/ d; h	78) N4 P' a8 E$ ~- W( {2 x	71.9 : V) P; r8 n; g# o7 k1 k	g/L 2 Q3 R5 i8 K$ Z: T8 Q	64-83
白蛋白	46 5 Z; e t( B+ u7 Z	45 ; p: r$ W9 K! p+ d	42.2 . i) G% @" a8 S6 Q1 k	g/L , y4 k, ^" Y3 @0 r4 k	35-55
球蛋白	42' f5 P( a0 i0 l* l) U* F$ V: w5 g+ ?	33 $ v$ z$ e% O2 ?5 k	29.7 " o% b9 X" C- ~ i	g/L $ V& \$ t2 W% U	20-30
白球比	1.10 6 d* R/ A# P# n' B	1.36% F; i; p6 ^3 }6 D9 `, [$ l	1.4 % Z5 T2 a, u& E# Y4 o8 R	1.25-2.1 0 K$ n( p) }0 P) _) S/ \|# {
前白蛋白	342 6 {) M$ w6 v3 h, E9 v	251 9 ~; S7 W6 q6 ^, `	220 6 K! ^) ^% n' t l; t	mg/L - N$ ?6 I' M( L9 V	100-400
丙氨酸氨基转移酶	18 ! E. P5 `' {7 c; B	28 6 T' G6 v" x8 ?. ]	53 * R" x+ @2 X0 P5 Y# m	U/L : V: e6 e0 o% \|- M	5-50
天门冬氨酸氨基转移酶	30* o, G, n. g+ i3 e5 U, u	288 N& J$ [. D+ `1 M6 H/ K$ ~2 G1 g	: T4 L$ d- A4 A2 }9 E, q( k	U/L " {. n" O* u$ F( m	8-40
γ谷氨酰基转移酶	1074 U, u- a; D: S/ h9 F3 f$ i3 `	120 5 Y: u$ I6 l" [( u. R& z/ D	97 ' r# `) Y* q7 T	U/L # o- f; c& K( s0 Y9 j4 `	7-50
乳酸脱氢酶	324 ) v5 z V6 ], t) ]7 m/ c: f. L4 }" u	2410 M9 m" R4 F5 l) F	" R# s* W/ C) t. b2 \|: O	U/L ) z# `: D( @3 I/ D6 J3 A	109-245
胆汁酸	0 1 B. D9 t# ^. l4 Y; N	73 P( \|* o; E" W	14.9 $ S9 \|! N5 A/ T% T, l	umol/L ) N6 c; o1 } R2 E+ K! N	0-15
葡萄糖	5.9 & [& H) I h' \! v8 ]	4.2. R. i" B1 d' E" w' c	" I* l" K6 ]. N2 F	mmol/L 2 d0 k2 \| J( l. a4 _! v6 J	3.9-6.1
尿素	6.7 * k% v" n9 `; Q& W8 I- S	4.0; U* q" Q% @4 ^# o% R	% N( ]/ t& G4 v; M1 O0 {	mmol/L 1 v, R3 p$ a5 v. y/ a: D. J	2.14-7.14
尿酸	380 . @2 g: m3 p) ?	271 # t; l0 A2 e9 \$ F	9 P Q6 \|5 R( l+ V! g; A% Q$ X	umol/L * e9 s8 e3 H' h+ o6 B	155-428
肌酐	66 h4 {& `9 }5 m. l' g6 \|! H	61 # E7 H+ P: W0 q8 }# Y	9 Z( t4 H# n2 F- L3 Q. M$ V	umol/L : z2 F* Y* p3 P0 }" l, T% Z q; g	62-115
碱性磷酸酶(AKP)	178 ( A9 s6 D7 V" j7 e	146 1 B. p1 i) S$ K, J	146 8 u6 x8 S" K( f2 M	U/L 2 R, ~/ J9 ]9 J+ p5 ]7 ]% S	35-129

心肝情缘 · 发表于 2011-12-21 12:06:37

休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 12:17:09

心肝情缘发表于 2011-12-21 12:06
5 ~. l V* s- E8 H& ?

登录/注册后可看大图

9 O$ A& b) b2 F. w* V- v1 i8 |休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃力，我想整得整齐一点传上来

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 12:23:28

	10-9	11-20	12-5	12-18
白细胞	8.6	3.2	2.8	2.8	4-10
中性粒细胞%	78.8	62.5	47	45.6	50-70
淋巴细胞%	17.3	23.3	33.8	43.1	20-40
单核细胞%	3.3	6.3	7.8	5.3	3-8
嗜酸性粒细胞%	0.2	7.6	10.1	6.0	0.5-5
嗜碱性粒细胞%	0.4	0.3	1.24	0.0	0-1
中性粒细胞	6.78	2.00	1.3	1.28	2-7
淋巴细胞	1.49	0.75	0.9	1.21	0.8-4
单核细胞	0.28	0.20	0.22	0.15	0.12-0.8
嗜酸性粒细胞	0.02	0.24	0.28	0.17	0.05-0.5
嗜碱性粒细胞	0.03	0.01	0.04	0.00	0-0.1
红细胞	5.37	4.74	4.6	5.08	4.0-5.5
血红蛋白	161	144	141	158	120-160
红细胞压积	45.10	41.30	40.5	45.10	42-49%
平均红细体积	84.0	87.1	88.1	88.8	80-100
平均血红蛋白量	30.0	30.4	30.6	31.1	26-34
平均血红蛋浓度	357	349	348	350	320-360
红细胞宽度CV	14.40	13.50	14.9	13.50	11-16
血小板	142	89	99	88	100-300
平均血小体积	10.40	10.50	8.4	10.70	9.0-12.5

心肝情缘 · 发表于 2011-12-21 13:05:12

健步如飞发表于 2011-12-21 12:17

2 v& q( S/ o* g2 [, Q4 b7 V5 z* ^
登录/注册后可看大图

, G- O" S3 |( ~4 W9 @2 i大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃 ...

好好休息等AFP出来再说。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 13:26:07

项目名称	10-9 6 O6 \|( Q/ a' R b3 H) z1 E	11-20	12-5	12-18	参考值
总胆红素	18	16	16.3	33	0-24
直胆红素	7	6	3.9	12	0-5
间胆红素	11	10	12.4	21	2-19
总蛋白	88	78	71.9	77	64-83
白蛋白	46	45	42.2	45	35-55
球蛋白	42	33	29.7	32	20-30
白球比	1.10	1.36	1.4	1.41	1.25-2.1
前白蛋白	342	251	220	232	100-400
丙转移酶	18	28	53	80	5-50
天门冬转移酶	30	28		69	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107	120	97	140	7-50
乳酸脱氢酶	324	241	207	257	109-245
胆汁酸	0	7	14.9	17	0-15
葡萄糖	5.9	4.2		4.9	3.9-6.1
尿素	6.7	4.0		4.4	2.14-7.14
尿酸	380	271		240	155-428
肌酐	66	61		71	62-115
碱性 (AKP)	178	146	146	185	35-129

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 13:28:11

10-9 AFP       537.10 ug/L 0-20
11-20 AFP    2580.00 ug/L 0-20
12-5 AFP    5592.95 ng/ml 0-13.4
12-18 AFP    7366       ug/L 0-20
11-27开始服索坦，每天饭后两小时，二粒/次，共吃了三周，12月18日停药，打算停一周，为配合领多吉美的赠药，12月18日做了CT和化验，12月20日CT报告出来了，肝复发，肝右后叶近隔顶处2CM，低密度，医生说要做射频。今天上午做了核磁共振，看一下位置。目前索坦已吃了三个星期，18号停的药。接下来该怎用药和治疗，想听一下各位的意见。

雪绒花 · 发表于 2011-12-21 14:02:37

表格是制作出水平了，以后再加上AFP和用药情况。
再批评一下给你老公听：没记错的话，他移植后肺转在今年上半年就发现了，我多次劝他不要耽误时间，立即先用多吉美控制，其他以后再说，这是肺腑之言也是癌友的经验之谈啊。他却一味反复跑医院做影像，非得找出东西斩草除根！这一来就耽误几个月时间，也使病情发展上了新台阶，控制的难度也就随之增加。现在看来，咖玛刀反而加速了癌细胞的发展。
现在只能立足当前，再难过也无济于事！
肝上的东西暂不动，吸取肺部教训，一动则又带出一大片。靶向药控制不住再说。
建议1.索坦+依维莫司；2.阿西替尼+依维莫司。再征求一下憨豆哥的意见吧。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 14:44:55

本帖最后由健步如飞于 2011-12-21 14:54 编辑

谢谢，大姐提出的中肯的意见，多吉美我们移植前就有在吃，最早去年7月底在中山医院查出后，吃的院里的实验组多吉美，有反应，但也不知真假，医生也不能确定。后来转到长征医院等候移植，买过几次多吉美来吃，移植后没有吃，今年春节后AFP有上升迹象，从12 .35升到20.62，换掉FK506，上雷帕鸣和多吉美，6月份花15万买了三个月多吉美,7月份多吉美赠药批准下来后,就要每二个月做一次影像的,一直吃到11月27日前，中间动了两次珈马刀，悔啊......,8月份你和憨叔就有提过不要再做伽马刀,换药的

憨豆精神 · 发表于 2011-12-21 15:25:13

健步如飞发表于 2011-12-21 13:26

6 \: O2 U( k- O" U9 g1 a" B% O
登录/注册后可看大图

先说说肝功吧。
为何12月5日之后的13天里直接胆红素跳升3倍？是做了什么介入还是加服了什么药物？还是减了免疫抑制剂？还是乙肝发作？我说你资料不全，现在仍不全。血常规没有，吃什么药也没有，我无法找到肝功突然变化的原因。
这个要重视，直胆如果继续上升就很麻烦。建议检查乙肝病毒DNA数值、检查免疫抑制剂有没有减量或漏吃、检查血常规、检查是否有吃温补的中药。尽快找到肝功异常的原因并及时纠正。
接着说AFP。
AFP一路上升，中途连回落一下也没有，控制它的难度越来越大，不能再多吉美或索坦那样了，建议足量阿西替尼(7毫克X2次)+依维莫司5毫克，3天后停所有的免疫抑制剂，这样吃药3周才检查AFP和肝功和血常规；在如此吃药期间，加服辅酶Q10，每天100毫克X2次，餐后服。